e-Zwolnienie szybciej i prościej – lekarz nie musi już wszystkiego sprawdzać

Lekarze nie będą musieli samodzielnie ustalać, gdzie pacjent jest zatrudniony – ZUS ma te dane. Dzięki temu e-zwolnienia będą wystawiane szybciej i sprawniej, bez zbędnych formalności. To oszczędność czasu dla lekarzy i pacjentów.

Wystawiając zwolnienie lekarskie (eZLA), lekarz musi ustalić i wpisać, czy pacjent jest ubezpieczony w ZUS, KRUS czy w innej instytucji w Polsce lub za granicą i wysłać to do ZUS jako element eZLA. Wymaga to każdorazowo pytania pacjenta oraz odpowiedniego wpisywania w systemach informatycznych. Systemy informatyczne starają się wspierać lekarzy w tym zakresie, zapamiętując wybór dla kolejnego zwolnienia, co może powodować błędy, kiedy pacjent zmieni miejsce pracy, a lekarz nie zauważy braku naniesienia zmiany w danych. Drugim problemem jest to, że osoby zatrudnione w instytucjach związanych z wojskiem czy policją często nie wiedzą, czy są ubezpieczone w branżowych instytucjach, czy w ZUS. Ustalanie zabiera czas lekarzom i wprowadza niepokój u pacjenta, a błędy powodują konieczność ponownego zgłaszania się do lekarza i opóźnienia w wypłatach zasiłków, podczas gdy dane o tym posiada ZUS.

ZUS posiada dane o tym, gdzie pacjent jest zgłoszony do ubezpieczenia. Obowiązek wprowadzania tej informacji przez lekarza jest zbędny, generuje błędy i niepotrzebnie angażuje czas lekarzy oraz pacjentów. Pomyłki prowadzą do konieczności poprawiania zwolnień i opóźnień w wypłacie świadczeń.

Pan Jacek pracuje w firmie obsługującej jednostkę wojskową, a jego rodzaj zatrudnienia jest okresowo zmieniany. Przy podpisywaniu umowy otrzymał NIP zakładu pracy. Po zachorowaniu zgłosił się do lekarza, który uznał go za niezdolnego do pracy i wystawił eZLA. Lekarz, nie znając instytucji, do której pacjent został zgłoszony do ubezpieczenia, zaznaczył kategorię „Inna w Polsce” i wystawił zwolnienie. Pacjent zgłosił to pracodawcy, który zauważył błąd – zamiast liczby 1, w polu z kodem instytucji widniała liczba 3. Po kontakcie z ZUS okazało się, że konieczne jest skierowanie pracownika do lekarza w celu poprawienia tej liczby, co wymaga dodatkowego czasu od personelu medycznego, pracodawcy i pacjenta.

Usunięcie informacji o instytucji, w której ubezpieczony został zgłoszony do ubezpieczenia z danych przekazywanych w zwolnieniu lekarskim. Jest to informacja deklaratywna ze strony pacjenta, której lekarz nie ma możliwości zweryfikować. Weryfikuje to ZUS na etapie obsługi zwolnienia, przekazując je do innych instytucji, jeśli pacjent nie jest zgłoszony do ubezpieczenia w ZUS. Po likwidacji tej informacji ZUS, zamiast weryfikować i odsyłać do lekarza do poprawy takie zwolnienie, sam przypisałby, która instytucja jest właściwa do jego obsługi.