- Ustawa
- Zdrowie
- 11.03.2025
Przejrzyste koszty leczenia – lepsza jakość usług medycznych
Źródło propozycji: sprawdzaMY.com
Opis
Większa przejrzystość, uczciwa wycena świadczeń i lepsza kontrola nad finansami placówek medycznych – to korzyści wprowadzenia standardowego systemu rachunku kosztów. Obecnie wiele ośrodków manualnie przelicza koszty, co prowadzi do nieścisłości i problemów z finansowaniem. Proponujemy ujednolicenie zasad, co pozwoli na lepsze zarządzanie środkami i poprawi jakość usług zdrowotnych dla pacjentów!
Jak jest teraz?
Wątpliwości budzi rzetelność wyceny procedur medycznych, poza tym obowiązujące przepisy nakładają obowiązek sprawozdawania danych na wszystkich świadczeniodawców, a to wymaga potężnego zaangażowania finansowego oraz logistycznego.
Dlaczego trzeba to zmienić?
Konieczne jest zapewnienie rzetelnej wyceny świadczeń opieki zdrowotnej poprzez racjonalizację liczby podmiotów leczniczych uczestniczących w procesie, zapewnienie im narzędzi informatycznych, a także zapewnienie stosownego wynagrodzenia za wykonanie dodatkowej pracy na rzecz publicznych instytucji.
Przykład
W większości podmiotów leczniczych praca jest wykonywana na tzw. piechotę, co niezwykle obciąża personel podmiotów leczniczych, który przecież realizuje swoje zadania na rzecz danego pracodawcy, a którym zapewne nie jest AOTMiT. Powoduje to niestety wśród pracowników administracyjnych podmiotów leczniczych poczucie bezsensowności dotychczasowych wysiłków w zakresie wdrażania standardu rachunku kosztów i dowodzi faktom, że konieczna jest weryfikacja i urealnienie obowiązujących rozwiązań.
Jakie będą korzyści?
- Uproszczenie i dostosowanie procedur do stanu realnego.
- Prowadzenie jednolitej ewidencji koniecznych danych, co zapewni jednolitą metodologię taryfikacji.
- Zapewnienie rzetelnych i miarodajnych danych finansowych na potrzeby taryfikacji danych poprzez użycie narządzi informatycznych.
- Ograniczenie liczby podmiotów leczniczych zobowiązanych do przygotowywania danych, co jest procesem niezwykle kosztochłonnym.
Komentarz strony społecznej
Komentarz OPZZ (N. Kusiak): Rozwiązanie zakładające ograniczenie rachunku kosztów do wybranych (w domyśle: dużych podmiotów leczniczych) jest kontrowersyjne i wprowadza nierówność między podmiotami leczniczymi. W praktyce oznacza to, że niektóre podmioty lecznicze będą zwolnione z obowiązku stosowania określonych przepisów, podczas gdy inne będą zobowiązane do ich przestrzegania. Jeśli dany pomiot leczniczy, będący świadczeniodawcą, posiada podpisaną umowę na realizację świadczeń opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia, a tym samym korzysta ze środków publicznych, powinien być zobowiązany do stosowania przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 października 2020 r., w sprawie zaleceń dotyczących standardu rachunków kosztów u świadczeniodawców (Dz.U. z 2020 r. poz. 2045). Standard rachunku kosztów to doskonałe narzędzie zarządcze pozwalające na kontrolę kosztów w podmiotach leczniczych, porównywania się z innymi świadczeniodawcami oraz porównywania kosztów z punktu widzenia całego systemu finansów w ochronie zdrowia. To z kolei przekłada się na poprawę jakości przekazywanych danych do Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT), a tym samym na rzetelniejszą wycenę świadczeń. Standard rachunku kosztów powinien zatem obejmować wszystkie, a nie wybrane podmioty. Ewentualne zmiany powinny koncentrować się na wzmocnieniu mniejszych podmiotów leczniczych, poprzez zapewnienie im odpowiedniego wsparcia informatycznego i szkoleniowego dla pracowników. W szczególności, od czasu obowiązywania obowiązujących przepisów w 2021 r., mniejsze jednostki sygnalizują problemy związane z obciążeniem pracowników, brakiem dostosowanych systemów informatycznych oraz niedostatecznym przeszkoleniem personelu w zakresie wdrożenia i stosowania standardu rachunku kosztów. W związku z powyższym, proponowane zmiany powinny koncentrować się na eliminowaniu tych deficytów. || Komentarz KAS (A. Jagodzińska): Brak zastrzeżeń
Podsumowanie
Zapewnienie rzetelnej wyceny świadczeń opieki zdrowotnej poprzez racjonalizację liczby podmiotów leczniczych uczestniczących w procesie, zapewnienie im narzędzi informatycznych, a także zapewnienie stosownego wynagrodzenia za wykonanie dodatkowej pracy.
Akty prawne wymagające zmiany
- Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (oraz akty wykonawcze w zakresie standardu rachunku kosztów)